“大侦探”为她打开了尘封10年的痛苦记忆,巩义市人民医院为她疗愈身心
发布日期:2021-03-17
“三月三日天气新,河洛美景惹人醉”!新乡医学院第二附属医院主任医师、教授,硕士生导师马振武,应邀来我院神经内科一病区对心身疾病患者教学查房。
一位38岁的妙龄女子,正是人生的黄金时期,本应是一个家庭的主心骨,顶梁柱,但长期被病魔压得喘不过气来,她被病痛折磨了整整10年。每次发作都是不明原因、毫无征兆突然四肢瘫软无力、大汗淋漓、肌肉不自主的抖动,虽神志清楚,但就是控制不住浑身抖动。为此她四处求医,就诊省内、市内多家医院,药吃了停、停了吃!身心俱疲、精力耗尽、情绪低落、生不如死,无奈之下,再次来到巩义市人民医院求助,接诊后我们切实体会到她内心的无奈、无助和无望。
马教授认真聆听,抽丝剥茧般从她10年前第一次发病经历详细问起,让我们切切实实的感受到了大教授采集病史,询问病症,抓住重点,一点点去澄清鉴别诊断的风范。
如果把病人的病情比作是“小偷”、“好多个小偷”的话,它们无情地偷走了她的青春岁月,偷走了家庭赖以生存的经济支柱,偷走了妈妈陪伴孩子、妻子温情丈夫的幸福时光,更痛恨的是偷走了她日常生活及适应社会的基本能力,偷走了她躯体、心理、精神的健康!
我们这些神经、精神心理科的医生就像“人民警察”,一路沿着伏笔线索不停的“抓小偷”,而大咖教授就好比是“大侦探”,有些症状由于病人“不愿说、不想说、不知道怎么说、不敢说”,而我们也缺乏足够的面谈沟通技巧,没有足够的问诊经验,于是,有些症状居然就这样在我们眼皮子底下溜走了,成了“漏网之鱼”,让它“逍遥法外”!
“大侦探”任何蛛丝马迹都不放过,任何异常都一点点去澄清,任何疑惑隐密的地方都认真去询问,原来每个症状的背后都藏着天大的秘密,每个不适后面都是山一样的压力,每个看似正常的现象下面,都是用鲜花覆盖的泥潭,都是是暗流涌动的陷阱,都是“冰山”下的一角。在那片被人遗忘的荒芜之地杂草丛生、虎狼出没,疾病肆意妄为,把病人折磨的痛不欲生、生不如死!
通过一个多小时对患者深入浅出,全面细致的面谈和查体,从感知、思维、情绪到认知,从躯体检查到特殊检查,从标准化精神检查到评定量表的应用,从诊断到鉴别诊断,从心理治疗、药物治疗到物理治疗,面面俱到!
马教授指出:首先要确定患者是否有器质性疾病,只有排除了器质性问题,才考虑“功能性”精神障碍,在诊断“功能性”精神障碍的过程中,要考虑是否有精神病性的症状,同时,还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。还对书写的病历存在的问题进行点评,提出:“一份好的精神科病例应该使人产生如见其人、呼之欲出之感,即使多年之后,重读病历,医生也会据此想到当年患者就诊时的画面”。最后强调了病人是我们最好的老师,我们医生要对患者有足够的耐心和细心,才能深入地走进患者的内心世界!患者才能信赖我们,我们才能真正读懂患者,才能抓到精神疾病的真凶!
心理咨询师贺会琴全程听得是那么投入,那么痴迷,生怕漏掉一个字。我问她为什么如此激情澎拜,她说:“侦探抓小偷、破案的过程,实在是太美妙了,太刺激了,太惊险了,太有趣了,太出人意料了”!因为,她也想当个“大侦探”,为巩义老百姓解决无穷的心理疾患。
曹书祥主治医师对诊断和用药听得如痴如醉,对马主任的点拔,感慨“听君一席话 ,胜读十年书”!因为精神医学是一门经验科学,又是一门深不可测的人文学科!
“大侦探”终于为她打开了尘封10年的痛苦记忆,让一束温暖的光照进她漆黑的心房,我们将为她打开心结,抚平她内心的创伤,将为她釆取药物治疗、心理治疗、家庭治疗、针灸治疗以及经颅磁刺激等综合治疗,疗愈她痛楚的生命,疗愈她无望、无趣、无聊的人生!愿她“俏丽如三春之桃、清素如九秋之菊”!
一位38岁的妙龄女子,正是人生的黄金时期,本应是一个家庭的主心骨,顶梁柱,但长期被病魔压得喘不过气来,她被病痛折磨了整整10年。每次发作都是不明原因、毫无征兆突然四肢瘫软无力、大汗淋漓、肌肉不自主的抖动,虽神志清楚,但就是控制不住浑身抖动。为此她四处求医,就诊省内、市内多家医院,药吃了停、停了吃!身心俱疲、精力耗尽、情绪低落、生不如死,无奈之下,再次来到巩义市人民医院求助,接诊后我们切实体会到她内心的无奈、无助和无望。
马教授认真聆听,抽丝剥茧般从她10年前第一次发病经历详细问起,让我们切切实实的感受到了大教授采集病史,询问病症,抓住重点,一点点去澄清鉴别诊断的风范。
如果把病人的病情比作是“小偷”、“好多个小偷”的话,它们无情地偷走了她的青春岁月,偷走了家庭赖以生存的经济支柱,偷走了妈妈陪伴孩子、妻子温情丈夫的幸福时光,更痛恨的是偷走了她日常生活及适应社会的基本能力,偷走了她躯体、心理、精神的健康!
我们这些神经、精神心理科的医生就像“人民警察”,一路沿着伏笔线索不停的“抓小偷”,而大咖教授就好比是“大侦探”,有些症状由于病人“不愿说、不想说、不知道怎么说、不敢说”,而我们也缺乏足够的面谈沟通技巧,没有足够的问诊经验,于是,有些症状居然就这样在我们眼皮子底下溜走了,成了“漏网之鱼”,让它“逍遥法外”!
“大侦探”任何蛛丝马迹都不放过,任何异常都一点点去澄清,任何疑惑隐密的地方都认真去询问,原来每个症状的背后都藏着天大的秘密,每个不适后面都是山一样的压力,每个看似正常的现象下面,都是用鲜花覆盖的泥潭,都是是暗流涌动的陷阱,都是“冰山”下的一角。在那片被人遗忘的荒芜之地杂草丛生、虎狼出没,疾病肆意妄为,把病人折磨的痛不欲生、生不如死!
通过一个多小时对患者深入浅出,全面细致的面谈和查体,从感知、思维、情绪到认知,从躯体检查到特殊检查,从标准化精神检查到评定量表的应用,从诊断到鉴别诊断,从心理治疗、药物治疗到物理治疗,面面俱到!
马教授指出:首先要确定患者是否有器质性疾病,只有排除了器质性问题,才考虑“功能性”精神障碍,在诊断“功能性”精神障碍的过程中,要考虑是否有精神病性的症状,同时,还要考虑人格因素和心理应激因素与疾病的关系。还对书写的病历存在的问题进行点评,提出:“一份好的精神科病例应该使人产生如见其人、呼之欲出之感,即使多年之后,重读病历,医生也会据此想到当年患者就诊时的画面”。最后强调了病人是我们最好的老师,我们医生要对患者有足够的耐心和细心,才能深入地走进患者的内心世界!患者才能信赖我们,我们才能真正读懂患者,才能抓到精神疾病的真凶!
心理咨询师贺会琴全程听得是那么投入,那么痴迷,生怕漏掉一个字。我问她为什么如此激情澎拜,她说:“侦探抓小偷、破案的过程,实在是太美妙了,太刺激了,太惊险了,太有趣了,太出人意料了”!因为,她也想当个“大侦探”,为巩义老百姓解决无穷的心理疾患。
曹书祥主治医师对诊断和用药听得如痴如醉,对马主任的点拔,感慨“听君一席话 ,胜读十年书”!因为精神医学是一门经验科学,又是一门深不可测的人文学科!
“大侦探”终于为她打开了尘封10年的痛苦记忆,让一束温暖的光照进她漆黑的心房,我们将为她打开心结,抚平她内心的创伤,将为她釆取药物治疗、心理治疗、家庭治疗、针灸治疗以及经颅磁刺激等综合治疗,疗愈她痛楚的生命,疗愈她无望、无趣、无聊的人生!愿她“俏丽如三春之桃、清素如九秋之菊”!