【巩医科普】 甲肝防控 从儿童做起
甲型病毒性肝炎(以下简称“甲肝”)由甲肝病毒引起,甲型肝炎主要通过食物和水污染、粪-口消化道途径传播,也可经血液传播,容易在易感人群集中的地方出现爆发流行。甲肝有排毒在先、发病在后的特点,患者在症状出现之前即可传播病毒。
甲肝起病急,临床表现为发热、乏力、厌油腻食物、眼巩膜黄、尿黄、皮肤黄,伴恶心、呕吐、肝区疼痛等胃肠道症状。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。甲肝疫苗免费前儿童多发,是我国最常见急性传染病之一。接种甲肝疫苗是预防甲肝的根本和有效手段,其他防控措施有搞好食品卫生、安全饮水、个人卫生等。
【推荐疫苗重点受种者】
1、2008年7月1日以前出生,未全程接种甲肝疫苗、又未患过甲肝的人群,2019年我市确定的人群为五年级以上学生及成人。
2、免疫缺陷或免疫功能低下不全者,如肛周脓肿、反复或严重湿疹、鹅口疮、经常患病者。
查漏补种的重点是食品从业人员,易感人群集聚场所人员(初中、高中、大学生),养老院服务人员,经常外出工作及旅游的人群等。
【接种原则】
我市免费疫苗为减毒甲肝活疫苗,2008年7月1日以后出生儿童可以选择接种,因免疫功能低下无法接种免费活疫苗、不符合免费条件、希望选择免疫效果更好更安全疫苗的,可以自愿自费接种甲肝灭活疫苗。
【接种程序】
①甲肝减毒活疫苗:儿童18月龄接种1剂。
②甲肝灭活疫苗:接种2剂,儿童于18月龄和24月龄各接种1剂。
③灭活疫苗可按疫苗说明书接种,16岁以上用成人剂量,1-15岁用儿童剂量,初次免疫1剂疫苗,间隔6个月加强免疫1剂疫苗,≧1岁即可接种。
【接种禁忌】
患急性或慢性严重疾病者;已知对疫苗任何成分过敏者;未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;患免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者禁用减毒活疫苗;发热者暂缓接种。