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建设胸痛救治单元 打造守护心肌的殿堂
发布日期:2021-03-17
心血管疾病是威胁人类健康的第一杀手,其中心肌梗死患者又占到很大比例。当前,巩义市人民医院胸痛中心的院内绿色通道已开通,救治效率高,STEMI的再灌注治疗比例>95%。但因首诊基层医疗机构效率较低、大众教育不足导致患者发病到医生接触患者的时间较长、呼叫120比例过低。部分区域未能很好的缩短院前、院中转运时间,无法第一时间将患者送到最近的胸痛中心导致心梗救治成功率不能进一步提高。
我院积极响应胸痛中心政策,2020年5月率先成立胸痛救治单元。使救治体系区域延伸到基层,以胸痛中心牵头、胸痛救治单元建设为抓手,提升基层医疗机构急性胸痛救治效率,完善胸痛区域协同救治网络体系建设。
2021年3月9日是平凡的一天,但对于回郭镇的李某却是难忘的一天。
15:30李某在家中休息时突然出现胸痛,
16:24症状仍不缓解,立即至“巩义市回郭镇卫生院”就诊。
16:26查心电图提示下壁导联ST段抬高。
立即请巩义市人民医院胸痛中心会诊组远程会诊。
充分评估后绕行CCU及急诊科,直接至导管室行急诊介入手术治疗。
16:27我院救护车出发
16:30阿司匹林肠溶片、替格瑞洛负荷
16:35肝素钠针5000U负荷
16:50我院救护车到达现场
16:53我院救护车离开
17:00导管室及术者已准备就绪
17:05急诊科护士办理住院证
17:16直接至导管室
该患者DIDO时间<30分钟,药物负荷时间<10分钟,绕行急诊科及CCU,严格按照胸痛中心标准进行。患者右冠开口异常,起源于左冠窦前壁,手术难度很大,最终患者冠脉血流恢复3级,症状基本缓解,监护室医护人员携带除颤仪及转运箱转运患者至CCU。
我院为进一步缩短院前急救时间,打造城市15分钟急救圈,乡镇30分钟的急救圈,成功打造巩义市米河镇、回郭镇、夹津口镇城乡急救站。
回郭镇急救站自2020年10月份成立以来,共向巩义市总医院转运约490例患者。
巩义市人民医院将继续把胸痛单元进一步深入推进下去,建设更多的标准化胸痛单元,完善胸痛区域协同救治网络体系建设,打通胸痛救治起跑第一公里,缩短院前急救时间,为胸痛患者提供规范化的救治保障,促进我国心血管事件下降拐点早日到来。
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