减重降糖,享“瘦”人生 ——巩义市人民医院消化病医院成功开展3D腹腔镜袖状胃切除术
发布日期:2021-02-06
1月31日,在消化病医院闫文举院长和省人民医院张建成教授的指导下,我院普外科二病区医护团队完成首例3D腹腔镜袖状胃切除术,帮助一位原体重100KG的肥胖患者成功“瘦身”。
患者晓丽(化名)是一名“90后”,生完孩子后由于缺乏日常锻炼和毫无节制的饮食,让肥胖“一发不可收拾”。一向爱美的她开始尝试各种减肥药、有氧运动,甚至连抽脂手术都做过,但结果不尽人意。
万般无奈下,晓丽(化名)来到我院普外科门诊寻求治疗。此时患者的体重已达100kg, BMI指数高达38.1(成人标准值为18.5-23.9),初步检查还发现她患有重度脂肪肝。普外科二病区医护团队针对该患者进行了多学科讨论,结合目前情况以及以往减肥经历,一致认为实施3D腹腔镜袖状胃切除术是最佳的治疗方案。
作为在巩义市人民医院实施的第一例减重手术,各相关科室都做好了充分的预案。消化病医院院长、普外科大主任闫文举组织了科内讨论,进一步明确了手术方案。
经过充分的术前准备,在河南省人民医院张建成教授的指导下,消化病医院院长、普外科大主任闫文举、普外科二病区副主任贺志敬及医师郭文帅娴熟配合,手术仅用1个半小时顺利完成。术后第二天患者就能自如地下床活动。
该项手术成功开展,填补我市“减重代谢”手术空白。术后,普外科团队为患者量身定制了药物、营养和运动处方,让曾经因肥胖而难以行动的她重获“自由身”,拥抱健康生活。
健康贴士:
随着国人们生活方式的改变,肥胖和糖尿病患者日益增多。目前多采用运动+节食+药物的方法来控制体重和降血糖,但是传统方法存在以下局限性:1.体重反弹;2.对重度肥胖患者无能为力;3.血糖控制不理想;4.因胰岛素抵抗导致胰岛素用量需不断加量;5.难以避免的并发症。因此,减重代谢外科应运而生,并在近年得到了快速的发展。采用外科手术方式来减重降糖给我们带来了全新的视角,临床实践也证明减重代谢手术是控制超重和糖尿病最为有效的方式。
减重代谢外科在国内是一门新兴学科,其核心理念是通过微创手术(在肚皮上打一个12mm、一个10mm和2个5mm小孔,切除多余的胃。手术80多分钟就结束了,术后没有明显的疼痛等感觉,6个小时后即可以喝水、下床活动。1周后血糖可以得到明显改善,甚至能够完全正常。1年后超重部分体重预计能够下降70%-80%)快速有效的降低体重,从而改善因肥胖而导致的高血糖、高血脂、高尿酸等代谢综合征以及冠心病、睡眠呼吸暂停、关节病等一系列并发症。
体重指数(BMI)的计算方法:BMI=体重(公斤数)÷身高(米数)的平方,中国成人BMI衡量标准;18.5—23.9正常,24-27.9为超重,大于28为肥胖。
肥胖手术适应症:
BMI大于等于37.5,建议积极手术;
BMI大于等于32.5小于37.5,推荐手术;
BMI大于等于27.5小于32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,或存在合并症,综合评估后可考虑手术。
建议手术年龄16-65岁。
糖尿病手术适应症:
BMI大于等于32.5,建议积极手术;
BMI大于等于27.5小于32.5,推荐手术,
BMI大于等于25小于27.5,经改变生活和药物治疗难以控制血糖,或存在合并症,慎重开展手术。
建议手术年龄16-65岁。
研究显示:接受减重与糖尿病手术的患者,解决或改善糖尿病的患者比例为86%;改善高血脂的患者比例达70%或更多;解决或改善高血压的患者比例为78.5%;解决睡眠呼吸暂停的患者比例为85.7%。在控制血糖的同时,接受减重与糖尿病手术还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用。在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。
患者晓丽(化名)是一名“90后”,生完孩子后由于缺乏日常锻炼和毫无节制的饮食,让肥胖“一发不可收拾”。一向爱美的她开始尝试各种减肥药、有氧运动,甚至连抽脂手术都做过,但结果不尽人意。
万般无奈下,晓丽(化名)来到我院普外科门诊寻求治疗。此时患者的体重已达100kg, BMI指数高达38.1(成人标准值为18.5-23.9),初步检查还发现她患有重度脂肪肝。普外科二病区医护团队针对该患者进行了多学科讨论,结合目前情况以及以往减肥经历,一致认为实施3D腹腔镜袖状胃切除术是最佳的治疗方案。
作为在巩义市人民医院实施的第一例减重手术,各相关科室都做好了充分的预案。消化病医院院长、普外科大主任闫文举组织了科内讨论,进一步明确了手术方案。
经过充分的术前准备,在河南省人民医院张建成教授的指导下,消化病医院院长、普外科大主任闫文举、普外科二病区副主任贺志敬及医师郭文帅娴熟配合,手术仅用1个半小时顺利完成。术后第二天患者就能自如地下床活动。
该项手术成功开展,填补我市“减重代谢”手术空白。术后,普外科团队为患者量身定制了药物、营养和运动处方,让曾经因肥胖而难以行动的她重获“自由身”,拥抱健康生活。
健康贴士:
随着国人们生活方式的改变,肥胖和糖尿病患者日益增多。目前多采用运动+节食+药物的方法来控制体重和降血糖,但是传统方法存在以下局限性:1.体重反弹;2.对重度肥胖患者无能为力;3.血糖控制不理想;4.因胰岛素抵抗导致胰岛素用量需不断加量;5.难以避免的并发症。因此,减重代谢外科应运而生,并在近年得到了快速的发展。采用外科手术方式来减重降糖给我们带来了全新的视角,临床实践也证明减重代谢手术是控制超重和糖尿病最为有效的方式。
减重代谢外科在国内是一门新兴学科,其核心理念是通过微创手术(在肚皮上打一个12mm、一个10mm和2个5mm小孔,切除多余的胃。手术80多分钟就结束了,术后没有明显的疼痛等感觉,6个小时后即可以喝水、下床活动。1周后血糖可以得到明显改善,甚至能够完全正常。1年后超重部分体重预计能够下降70%-80%)快速有效的降低体重,从而改善因肥胖而导致的高血糖、高血脂、高尿酸等代谢综合征以及冠心病、睡眠呼吸暂停、关节病等一系列并发症。
体重指数(BMI)的计算方法:BMI=体重(公斤数)÷身高(米数)的平方,中国成人BMI衡量标准;18.5—23.9正常,24-27.9为超重,大于28为肥胖。
肥胖手术适应症:
BMI大于等于37.5,建议积极手术;
BMI大于等于32.5小于37.5,推荐手术;
BMI大于等于27.5小于32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,或存在合并症,综合评估后可考虑手术。
建议手术年龄16-65岁。
糖尿病手术适应症:
BMI大于等于32.5,建议积极手术;
BMI大于等于27.5小于32.5,推荐手术,
BMI大于等于25小于27.5,经改变生活和药物治疗难以控制血糖,或存在合并症,慎重开展手术。
建议手术年龄16-65岁。
研究显示:接受减重与糖尿病手术的患者,解决或改善糖尿病的患者比例为86%;改善高血脂的患者比例达70%或更多;解决或改善高血压的患者比例为78.5%;解决睡眠呼吸暂停的患者比例为85.7%。在控制血糖的同时,接受减重与糖尿病手术还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用。在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。