巩义市人民医院开启创伤救治新篇章
发布日期:2021-06-28
由于巩义市人民医院不断在创伤救治中心平台的大力投入,快速、高效理念的大力深入,人员素质、技能的不断提升,使得医院创伤救治能力已然迈入一个新的阶段,同时也取得了比较丰硕的成果。近日传来喜讯,2021年6月24日在郑州举办的河南省创伤救治联盟新进展培训班暨青年医师创伤病例菁英赛,在与省级医院同台竞技中,巩义市人民医院手足外科主治医师夏亮亮斩获三等奖。这是对我院创伤救治能力的肯定。下面从一个真实的案例来看看我院创伤救治平台建设的成效。
人们常说,明天和意外你永远不知道哪个先来。对于医务工作者来说,这一点总是深有体会。2020年11月19日14时,一阵急促的电话铃声响彻巩义市人民医院手足外科病区。
“喂,急诊科,马上有名多发伤患者运送来院,左足离断,速来会诊!”
简洁的语言里却透露着患者病情的紧急,容不得多问,值班医师立即赶赴急诊科待命,当患者到达急诊科时,很多人着实被眼前一幕吓住了,患者不仅头、颈部、胸部损伤,左足的惨状只能用一个词来形容——“藕断丝连”。
这是一名年轻的男性患者,在正常吊装作业时,意外却先于明天而来,全身多处被坠落的重物砸伤,足部情况尤甚。由于患者合并多发复合伤,手足外科抵达急诊科会诊,还有骨科、神经外科、胸外科,我院创伤救治中心立即启动重大创伤救治机制,开辟绿色通道,监护、吸氧、建立静脉通路,会诊、化验、检查、办理入院,一切都在有条不紊的进行着。
但当患者的检查结果出来后,在场的每个医师心情更加沉重了,CT显示:颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、肺挫伤、胸骨骨折、枢椎前下缘骨折,拍片显示足部多发粉碎骨折,骨骼还有缺失。
合并颅内出血等多种合并症,就像一把把利剑悬在我们头顶。究竟是保命还是保足?保命意味着需尽早结束手术,这就可能面临截肢,但一个家里的顶梁柱就这么丧失劳动能力,于心何忍?保足因为手术时间长,而且保足后需活血治疗,我们面临的手术麻醉的风险及后期并发症风险更高。怎么办?这时,我们再次快速启动多学科会诊机制(MDT)。邀请麻醉科及重症监护团队加入到会诊队伍中来。为术中及术后并发症管理制定完善预案。
经过多学科会诊结果,又结合患者年龄全身情况,以及家属的强烈诉求,最终决定断足再植。我们以最快的术前准备,迅速投入到手术战斗中。
术中碰到多次保肢技术性难题,但经过手足外科团队18个小时通力合作都迎刃而解。术后严密监护,随即复查头颅、胸部CT均无加重。术后半月患足完全成活,术后一月复查颅内出血吸收。半年随访行走及感觉功能良好。
创伤救治巩医先行 多科协作护佑生命
断足重生医患双赢 累累硕果中原共鸣
励精图治稳中求进 塑造品牌坚持引领
打造区域创伤中心 造福河洛千万百姓
人们常说,明天和意外你永远不知道哪个先来。对于医务工作者来说,这一点总是深有体会。2020年11月19日14时,一阵急促的电话铃声响彻巩义市人民医院手足外科病区。
“喂,急诊科,马上有名多发伤患者运送来院,左足离断,速来会诊!”
简洁的语言里却透露着患者病情的紧急,容不得多问,值班医师立即赶赴急诊科待命,当患者到达急诊科时,很多人着实被眼前一幕吓住了,患者不仅头、颈部、胸部损伤,左足的惨状只能用一个词来形容——“藕断丝连”。
这是一名年轻的男性患者,在正常吊装作业时,意外却先于明天而来,全身多处被坠落的重物砸伤,足部情况尤甚。由于患者合并多发复合伤,手足外科抵达急诊科会诊,还有骨科、神经外科、胸外科,我院创伤救治中心立即启动重大创伤救治机制,开辟绿色通道,监护、吸氧、建立静脉通路,会诊、化验、检查、办理入院,一切都在有条不紊的进行着。
但当患者的检查结果出来后,在场的每个医师心情更加沉重了,CT显示:颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、肺挫伤、胸骨骨折、枢椎前下缘骨折,拍片显示足部多发粉碎骨折,骨骼还有缺失。
合并颅内出血等多种合并症,就像一把把利剑悬在我们头顶。究竟是保命还是保足?保命意味着需尽早结束手术,这就可能面临截肢,但一个家里的顶梁柱就这么丧失劳动能力,于心何忍?保足因为手术时间长,而且保足后需活血治疗,我们面临的手术麻醉的风险及后期并发症风险更高。怎么办?这时,我们再次快速启动多学科会诊机制(MDT)。邀请麻醉科及重症监护团队加入到会诊队伍中来。为术中及术后并发症管理制定完善预案。
经过多学科会诊结果,又结合患者年龄全身情况,以及家属的强烈诉求,最终决定断足再植。我们以最快的术前准备,迅速投入到手术战斗中。
术中碰到多次保肢技术性难题,但经过手足外科团队18个小时通力合作都迎刃而解。术后严密监护,随即复查头颅、胸部CT均无加重。术后半月患足完全成活,术后一月复查颅内出血吸收。半年随访行走及感觉功能良好。
创伤救治巩医先行 多科协作护佑生命
断足重生医患双赢 累累硕果中原共鸣
励精图治稳中求进 塑造品牌坚持引领
打造区域创伤中心 造福河洛千万百姓