巩义市人民医院 门诊重症慢性病申请流程(职工医保、城乡居民)
发布日期:2023-02-22
参保人员申请慢病待遇需提供两年内二级及以上医疗机构相关病历(加盖医院病历复印专用章)和患者身份证复印件
到慢性病窗口领取《巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》或《巩义市城乡居民基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
持病历与申请表找管床医生或者到门诊相关科室填写申请表并开具诊断证明(东院区:门诊二、三楼相关科室;西院区:门诊二楼相关科室)
申请人员持申请表及诊断证明(原件)到门诊大厅一站式服务台盖章;职工医保申请人员还需在申请表上加盖单位公章
申请人员持申请表、诊断证明(原件)、身份证原件及复印件、病历(两年内)到慢性病窗口申报登记(东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
慢病窗口对申请人员资料进行整理、登记、汇总后,发送至医保办,医保办将申请慢病人员信息传送至医保局慢性病管理科,同时将纸质资料送至医保局6楼慢性病管理科
医保局慢性病管理科组织专家进行初审、体检、评审,根据审核结果录机。
经医保局慢性病管理科审核后,将审核结果及时反馈给我院医保办。审核通过人员由医保办以电话或短信的形式通知申请人员带社保卡或身份证原件及复印件1张、一寸照片1张,到慢性病窗口办理《门诊重症慢性病本》,申请人即可按申请通过病种享受慢病待遇;未通过人员接到短信后及时在规定时间内将资料取回,否则视为放弃。东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
备注:参保人员(职工医保、城乡居民)每月10日前可进行申报,10日以后递交资料随下月10日进行申报;审核结果原则上当月申报,次月出审核结果,具体时间以医保局通知为准。咨询电话:医保局慢性病管理科:69580971;医保局办公室61070676;东院区医保科:68166651;西院区医保科:64387805
城镇职工申报病种:1、恶性肿瘤(放化疗)2、异体器官移植3、造血干细胞移植4、系统性红斑狼疮5、骨髓增生异常综合征6、伴严重并发症的糖尿病7、抑郁症(中、重度)8、精神分裂症9、肝硬化(失代偿期)10、强直性脊柱炎11、帕金森氏病12、心肌梗塞型冠心病13、急性脑血管病后遗症14、高血压病Ⅲ期15慢性阻塞性肺病16、慢性肺源性心脏病17、类风湿性关节炎18、慢性丙型肝炎19、慢性心功能不全20、肺间质纤维化21、慢性肾功能不全22、慢性活动性肝炎23、系统性硬皮症24、股骨头坏死25、分裂情感障碍26、持久的妄想型障碍(偏执性精神病)27、双相(情感)障碍28、癫痫所致精神障碍29、精神发育迟滞伴发精神障碍。
城乡居民申报病种:1、恶性肿瘤(放化疗)2、异体器官移植3、造血干细胞移植4、系统性红斑狼疮5、骨髓增生异常综合征6、伴严重并发症的糖尿病7、抑郁症(中、重度)8、精神分裂症9、肝硬化(失代偿期)10、强直性脊柱炎11、帕金森氏病12、心肌梗塞型冠心病13、脑血管病后遗症14、高血压病Ⅲ期15慢性阻塞性肺病16、慢性肺源性心脏病17、类风湿性关节炎18、慢性丙型肝炎19、慢性心功能不全20、肺间质纤维化21、慢性肾功能不全22、分裂情感障碍23、持久的妄想型障碍(偏执性精神病)24、双相(情感)障碍25、癫痫所致精神障碍26、精神发育迟滞伴发精神障碍。
到慢性病窗口领取《巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》或《巩义市城乡居民基本医疗保险门诊重症慢性病申请表》东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
持病历与申请表找管床医生或者到门诊相关科室填写申请表并开具诊断证明(东院区:门诊二、三楼相关科室;西院区:门诊二楼相关科室)
申请人员持申请表及诊断证明(原件)到门诊大厅一站式服务台盖章;职工医保申请人员还需在申请表上加盖单位公章
申请人员持申请表、诊断证明(原件)、身份证原件及复印件、病历(两年内)到慢性病窗口申报登记(东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
慢病窗口对申请人员资料进行整理、登记、汇总后,发送至医保办,医保办将申请慢病人员信息传送至医保局慢性病管理科,同时将纸质资料送至医保局6楼慢性病管理科
医保局慢性病管理科组织专家进行初审、体检、评审,根据审核结果录机。
经医保局慢性病管理科审核后,将审核结果及时反馈给我院医保办。审核通过人员由医保办以电话或短信的形式通知申请人员带社保卡或身份证原件及复印件1张、一寸照片1张,到慢性病窗口办理《门诊重症慢性病本》,申请人即可按申请通过病种享受慢病待遇;未通过人员接到短信后及时在规定时间内将资料取回,否则视为放弃。东院区:门诊二楼大厅西侧9号窗口(咨询电话:68161991);西院区:门诊大厅一站式服务台医保窗口(咨询电话:64399963)
备注:参保人员(职工医保、城乡居民)每月10日前可进行申报,10日以后递交资料随下月10日进行申报;审核结果原则上当月申报,次月出审核结果,具体时间以医保局通知为准。咨询电话:医保局慢性病管理科:69580971;医保局办公室61070676;东院区医保科:68166651;西院区医保科:64387805
城镇职工申报病种:1、恶性肿瘤(放化疗)2、异体器官移植3、造血干细胞移植4、系统性红斑狼疮5、骨髓增生异常综合征6、伴严重并发症的糖尿病7、抑郁症(中、重度)8、精神分裂症9、肝硬化(失代偿期)10、强直性脊柱炎11、帕金森氏病12、心肌梗塞型冠心病13、急性脑血管病后遗症14、高血压病Ⅲ期15慢性阻塞性肺病16、慢性肺源性心脏病17、类风湿性关节炎18、慢性丙型肝炎19、慢性心功能不全20、肺间质纤维化21、慢性肾功能不全22、慢性活动性肝炎23、系统性硬皮症24、股骨头坏死25、分裂情感障碍26、持久的妄想型障碍(偏执性精神病)27、双相(情感)障碍28、癫痫所致精神障碍29、精神发育迟滞伴发精神障碍。
城乡居民申报病种:1、恶性肿瘤(放化疗)2、异体器官移植3、造血干细胞移植4、系统性红斑狼疮5、骨髓增生异常综合征6、伴严重并发症的糖尿病7、抑郁症(中、重度)8、精神分裂症9、肝硬化(失代偿期)10、强直性脊柱炎11、帕金森氏病12、心肌梗塞型冠心病13、脑血管病后遗症14、高血压病Ⅲ期15慢性阻塞性肺病16、慢性肺源性心脏病17、类风湿性关节炎18、慢性丙型肝炎19、慢性心功能不全20、肺间质纤维化21、慢性肾功能不全22、分裂情感障碍23、持久的妄想型障碍(偏执性精神病)24、双相(情感)障碍25、癫痫所致精神障碍26、精神发育迟滞伴发精神障碍。