风湿免疫病患者能打新冠疫苗吗？

目前国外新冠疫情形势严峻，我国疫情形势总体平稳，但仍存在疫情输入和局部流行的风险，接种疫苗能够降低感染率、病死率。风湿免疫病患者作为一类特殊疾患群体，究竟能不能接种疫苗？什么时机接种疫苗？巩义市人民医院风湿免疫科根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》以及中华医学会第二十五次风湿病最新风湿免疫病患者新冠疫苗接种的专家共识建议，为大家带来相关问题的解答。

风湿免疫病群体包括但不限于:类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病、抗磷脂综合征、系统性血管炎、IgG4相关性疾病、复发性多软骨炎、风湿性多肌痛、成人Still病等。
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。病情稳定期的成人风湿免疫病患者建议接种新冠灭活疫苗。疾病活动期是否接种疫苗需要根据病情权衡利弊，但与健康人群相比，接受全身免疫抑制治疗的风湿免疫病患者对新冠病毒疫苗的预期有效性可能会下降。
接种时相关注意事项
1. 病情是否稳定：由风湿免疫科医生应参与评估患者病情。
2. 接种疫苗类型：建议接种灭活疫苗。应慎重考虑接种其它类型疫苗，如核酸疫苗、重组亚单位疫苗、腺病毒重组疫苗等。
3. 接种后注意事项：理论上可能存在风湿免疫病病情复发或进展的风险。但是成人风湿免疫病患者进行新冠病毒疫苗接种的益处超过了原发病复燃的潜在风险，风湿免疫病患者接种新冠病毒疫苗后应继续密切观察基础病病情，监测疾病活动度。
4.其他情况：
(1)暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
(2)现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。 
(3)在接种新冠病毒疫苗后，风湿免疫病患者仍应当继续保持社交距离，做好个人防护。
(4)风湿免疫病患者家庭成员及其他密切接触者应在有条件的情况下接种新冠病毒疫苗，这样可能有助于保护患者。