PSA-漫谈前列腺癌诊疗的风向标

1、什么是PSA？
前列腺特异性抗原，是重要的体检指标，有利于前列腺癌的早期筛查。
2、什么人需要检查PSA?
前列腺癌高危人群要重视筛查，包括：年龄＞50岁的男性；年龄＞45岁且有前列腺癌家族史的男性；年龄＞40岁且基线PSA＞1ng/mL的男性。
3、PAS多少是安全的？
一般认为越低越好，4ng/mL以内相对安全，前列腺癌的可能性很小。
＞10ng/mL则要及时排除前列腺癌。
需要注意的是有些药物可能影响PSA结果（掩盖PSA值），比如长期口服非那雄胺的人。
4、PSA升高了，怎么确定是不是前列腺癌？
依赖于前列腺穿刺活检的病理报告。
超声引导下经直肠穿刺活检或者经会阴部前列腺穿刺活检。
5、万一确诊了前列腺癌，怎么治疗？
前列腺癌的治疗方法很多，包括机器人手术、腹腔镜手术、药物内分泌治疗、靶向治疗、化疗、外放疗等。要根据病人的年龄、病情等具体情况选择个性化精准治疗。
泌尿外科近年来对于微创技术及精准治疗，提到了更高标准。对于前列腺癌患者psa检测已经纳入50岁以上老年男性的体检项目，3.0T核磁共振对于前列腺癌的定位诊断提供靶向指引，前列腺穿刺活检给予临床提供明确的病理诊断，对于手术患者腹腔镜前列腺根治性切除手术顺利开展有特殊需求患者可以邀请省级、国家级教授行手术会诊、指导。对于一些需要内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等患者，可以根据患者是否有转移及趋势抵抗等情况，给予个性化、精准治疗。
专家介绍
1989年毕业于新乡医学院，获医学学士学位。曾先后到北京空军总医院和郑大一附院进修学习，熟练泌尿外科的各项手术操作，业余时间共发表医学论文20余篇，近几年来，带领科室团队使泌尿外科的微创手术比例达到70%以上，现担任河南省医学会泌尿外科分会委员、河南省医师协会泌尿外科分会委员及郑州市抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会委员。
泌尿系统疑难病人的诊治及危重病人的抢救，泌尿外各种内镜微创手术操作，泌尿外科腹腔镜手术及泌尿外科各种开放手术的操作。
1996年毕业于河南医科大学，本科学历，一直从事泌尿外科专业，对病人服务热情，曾在解放军460医院及郑大一附院进行学习微创泌尿外科，对泌尿外科常见病及疑难复杂疾病的诊断及治疗有较高水平。可以微创手术治疗：前列腺增生、泌尿系结石、膀胱肿瘤。能综合治疗泌尿系肿瘤，腹腔镜可以开展手术：肾上腺肿瘤、肾肿瘤、肾积水、肾囊肿、肾结核、输尿管肿瘤、输尿管狭窄、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤。另外，对鞘膜积液、隐睾、尿道狭窄、附睾炎的治疗有独到之处。发表论文6篇。
巩义市人民医院泌尿外科成立于1980年，经过近四十年的发展，科内设有泌尿外科门诊、男科门诊、泌尿外科病区。拥有床位44张，医护人员22名，其中，正高级职称2人，副高级职称4人，中级职称4人。
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