补钙，一个熟悉的话题，似乎是儿童及中老年人要考虑的问题。那么，孕妇需要补钙吗？

一、孕期钙的代谢特点有哪些？
孕妇能大幅增加钙吸收以适应钙需求的增长；
孕期循环血量增加，经肾排出尿钙增加；
尽管母体血清钙浓度低于胎儿血清钙浓度，仍将钙主动 转运至胎儿。
单胎孕妇孕期约有30-50g钙输送至胎儿；哺乳期完全哺乳6个月，母体需要通过乳汁为婴儿提供高达50g的钙。
为满足孕妇及胎儿发育需要，2013年版中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇每日钙摄入量是：孕早期（妊娠14周前）0.8g/天、孕中晚期及哺乳期1g/天。
而我国孕妇膳食钙摄入量的现状是这样的：
因我国孕妇传统膳食中缺少富含钙食品（奶类及其制品），膳食钙摄入量约0.4g/天左右，远远不能满足孕妇生理需要。
二、那么，缺钙有哪些影响？
孕期钙缺乏可能引起肌肉痉挛、腰腿疼痛、牙齿松动，增加骨骼钙化不良与骨质疏松；增加流产、早产、糖尿病、妊娠期高血压疾病等风险。
三、孕妇缺钙影响两代人，如何补钙呢?
2018年我国《孕前和孕期保健指南》建议孕14～19周开始常规补充钙剂0.6～1.5g/天直至分娩，有利于产后骨密度增加与骨骼恢复，降低早产和新生儿全因死亡风险；针对高龄孕妇，建议及时规范补充钙剂，可适当增加剂量。
2020年我国《妊娠期高血压疾病诊治指南》提出为预防妊娠期高血压，对于钙摄入量＜600mg的人群，推荐口服补钙至少1g/天。
2021年中国孕产妇钙剂补充专家共识核心推荐是这样的：
1、对于所有孕妇，建议首选摄入富含钙的食物，每日钙推荐摄入量早期（孕14周以前）0.8g/天、孕中晚期及哺乳期1g/天。
2、对于部分特殊孕妇（不饮奶或低钙摄入地区孕妇），推荐孕期补充钙剂1～1.5g/天。
3、对于妊娠高血压高危风险孕妇，推荐从孕中期开始补充钙剂1～1.5g/天。
4、因双胎妊娠增加早产、宫内生长受限、低出生体重、妊娠期高血压疾病的风险，对于所有双胎妊娠的孕妇，推荐孕期补充钙剂1-1.5g/天。
就我国居民而言，钙剂补充一般不建议＞2g/天，以尽量减少并发症。
有了具体的钙摄入量目标，怎样才能达标呢？
首先，膳食补充，增加富含钙的食物（奶及奶制品、豆及豆制品）
食补时要注意：
少量多次补钙吸收率高、吸收总量多，可考虑早餐及午餐时分别进食牛奶250ml或者酸奶200ml，临睡前口服钙片；要知道血钙浓度往往是后半夜和清晨最低，临睡前补充好吸收。
奶量：孕早期 300ml；孕中、晚期 300～500ml，乳糖、寡糖、适量的蛋白质和一些氨基酸可以与钙结合层可溶性络合物而有利于其吸收。
而以下这些食物是“偷钙大盗”，一定要小心哦！！！
草酸、植酸、膳食纤维、脂肪酸与钙形成沉淀降低钙吸收，像菠菜、苋菜、竹笋等富含草酸，可适当少进食，食用时也可采用水焯法减少草酸含量；大米、面粉中植酸含量较多，大米温水浸泡或者面粉发酵后烹饪可减少植酸含量；日常需注意清淡饮食，少吃煎炸、油腻食物；也要适量的膳食纤维，蔬菜每天500g。
咖啡及浓茶富含咖啡因及鞣酸，大量服用会影响钙吸收增加钙排泄，增加骨质疏松风险。孕期可少量饮用咖啡，但不鼓励孕妇喝咖啡。  
肉类等富含磷酸及高蛋白，摄入过多亦会影响钙吸收，鱼禽、蛋、瘦肉摄入要适量，孕早期 130～180g，孕中期 150～200g，孕晚期 175～225g，不超过半斤，尽量选择瘦肉及鱼，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。碳酸饮料、速食快餐、饼干，亦含不少磷，摄入过多也会加速钙流失哦!
高钠饮食会促进肾脏排出钠的同时，还促进钙的排出，所以补钙还是要尽量避免午餐肉、火腿肠、话梅、咸菜等高钠饮食，日常烹饪也要注意盐适量，每天不超5g哦。
虾皮，被称为“补钙神器”，虽然钙含量高，但毕竟每日摄入量有限，吸收率有限，而且钠含量高，所以补钙效能比起牛奶差的不止一点半点啊。当然，虾皮也是很优秀的食材，选择虾皮时要尽量选择无盐虾皮，开封后干燥低温冷藏，并尽快吃完。
除了膳食补充，还可选择口服钙剂。
绝大多数钙剂的吸收率和生物利用度相似，均可被选择；不同种类钙剂中的元素钙含量不同，碳酸钙含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸，尤其是含有维生素D的碳酸钙，较多的被选择；如便秘严重，也可考虑醋酸钙、枸橼酸钙等。
液体钙或固体钙都可以，建议饭后1小时、临睡前补充；最好单独服用，避开锌、铁等，至于补多少，听医生建议。
维生素D及体力活动都可以促进钙的吸收利用。补充维生素D可选择三文鱼、沙丁鱼、香菇等富含维生素D的食物；也可选择维生素D滴剂；还可选择日光浴，要知道裸露皮肤晒太阳有助于皮肤合成维生素D哦。
四、为何补钙、如何补钙都清楚了，坊间关于补钙有以下传闻，是真的吗？
骨头汤补钙，多多益善？孕期补钙容易引起胎盘老化？孕期补钙会引发难产？补钙容易引发便秘？
骨头汤内钙含量很有限，多的是脂肪，实在想补，不妨考虑排骨海带汤、排骨黄豆汤等；
有研究证明孕期补钙不会引起胎盘老化，目前胎盘老化的发病机制尚不清楚，可能与妊娠并发症有关。
补钙不会增加难产风险：我国人民膳食中钙常不足，尤其是孕妇；母体缺钙会影响母体健康及胎儿的生长发育，应给予及时补充钙剂，可提高围产期安全，减少母婴并发症的发生；
补钙剂补充仅轻微增加便秘风险，且和钙剂剂型/剂量无关。