惊险!10个月大的宝宝反复哭闹咳喘,罪魁祸首竟是它!
发布日期：2021-02-06
硬币、纽扣、珠子、塑料、小球、花生、豆子……
好奇心旺盛的宝宝，总喜欢随手抓起身边的小饰物塞进嘴里，想品尝一下它们的味道。然而，再细心的家长也不可能做到24小时留意孩子的一举一动，也许稍不留神，小东西就被误吞，甚至危及孩子的性命，这让家长常常提心吊胆又头痛不已，恨不得自己有三头六臂。
近日，家住在巩义市区十个月大的小宝宝因“持续间断发烧，哭闹不安，反复咳嗽，喘息两月余”入住巩义市人民医院，病初在附近诊所治疗之后又复发，一直未愈。
肺部CT显示左肺上叶及下支气管起始处管腔内见高密度影，相应管腔变窄，经科室讨论，患儿支气管异物可能性大，十个月大的宝宝应该是以母乳或者奶粉喂养为主，为什么会有气管异物的表现？反复困扰患儿近2个月导致患儿右肺病变的元凶到底是什么？
为明确病因，儿科专家牛先学决定为宝宝实施支气管镜检查。因患儿年纪过小，麻醉及气管镜操作风险就会增大很多，术前儿科团队与麻醉科团队进行了充分沟通，并全面分析手术风险，做好万全的术前准备后，开始行气管镜检查，进镜后发现增生的粘膜下竟藏有一粒花生米，让孩子咳嗽不止的“元凶”，就是这颗花生米。牛先学当即实施“肺内异物取出术”，为避免划伤粘膜组织，异物钳夹住后小心翼翼的旋转取出，手术创伤性小，出血少，目前已经痊愈出院。
医生提醒幼儿家长
支气管异物是临床常见急症。异物可存留在咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难等，右支气管较粗短长，异物易落入右主支气管。主要发生于1到3岁的儿童。
儿童的咀嚼功能不完善，吞咽不协调，在吸吮玩具、磨牙棒、硬币或在进食瓜子、花生米、豆类等硬食时，如果说话、乱跑乱跳或者大哭大笑就容易吸入气管。昏迷患儿在呕吐时也容易发生误吸。
如果诊断不及时或治疗不恰当，可造成支气管扩张、肺不张、肺脓肿、慢性肺炎、缺氧缺血性脑病等后遗症，严重的甚至窒息、死亡。
因此，医生建议家长们，5岁以下孩子咽部发育不是太好，建议不要给孩子吃花生、瓜子、豆类、坚果等食物；平时吃饭时尽量不说话，更不要引逗孩子哭笑，以免食物被误吸；不要让孩子单独玩小玩具、小电池、零件以及硬币等，更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。如果有突发呛咳、气喘和发绀、顽固性咳嗽、难治性喘息和反复同一部位肺炎等症状，请尽快就医，以防支气管异物引发不良后果。
巩义市人民医院儿科率先在河南省县级医院开展儿童支气管镜及消化内镜技术，其中支气管镜技术开展已有三年余，累计开展支气管镜200余例，成功取出异物20余例，其中一岁以下2例，科内拥有国内先进儿科内镜设备，拥有强大的儿科医疗团队，多名医师均是在国内儿童支气管镜最权威的齐鲁儿童医院，郑大一附院PICU进修归来，经验丰富，多年来一直开展支气管镜下检查、诊疗等相关业务，一直处于省内先进水平。通过支气管镜下诊断、治疗重症肺炎、支气管异物、儿童呼吸道疾病等，使巩义市儿童不出巩义就能得到省级水平诊治，减少外地奔波，减轻经济负担，为巩义市儿童的健康保驾护航 。
好奇心旺盛的宝宝，总喜欢随手抓起身边的小饰物塞进嘴里，想品尝一下它们的味道。然而，再细心的家长也不可能做到24小时留意孩子的一举一动，也许稍不留神，小东西就被误吞，甚至危及孩子的性命，这让家长常常提心吊胆又头痛不已，恨不得自己有三头六臂。
近日，家住在巩义市区十个月大的小宝宝因“持续间断发烧，哭闹不安，反复咳嗽，喘息两月余”入住巩义市人民医院，病初在附近诊所治疗之后又复发，一直未愈。
肺部CT显示左肺上叶及下支气管起始处管腔内见高密度影，相应管腔变窄，经科室讨论，患儿支气管异物可能性大，十个月大的宝宝应该是以母乳或者奶粉喂养为主，为什么会有气管异物的表现？反复困扰患儿近2个月导致患儿右肺病变的元凶到底是什么？
为明确病因，儿科专家牛先学决定为宝宝实施支气管镜检查。因患儿年纪过小，麻醉及气管镜操作风险就会增大很多，术前儿科团队与麻醉科团队进行了充分沟通，并全面分析手术风险，做好万全的术前准备后，开始行气管镜检查，进镜后发现增生的粘膜下竟藏有一粒花生米，让孩子咳嗽不止的“元凶”，就是这颗花生米。牛先学当即实施“肺内异物取出术”，为避免划伤粘膜组织，异物钳夹住后小心翼翼的旋转取出，手术创伤性小，出血少，目前已经痊愈出院。
医生提醒幼儿家长
支气管异物是临床常见急症。异物可存留在咽腔、喉腔、气管和支气管内，引起声嘶、呼吸困难等，右支气管较粗短长，异物易落入右主支气管。主要发生于1到3岁的儿童。
儿童的咀嚼功能不完善，吞咽不协调，在吸吮玩具、磨牙棒、硬币或在进食瓜子、花生米、豆类等硬食时，如果说话、乱跑乱跳或者大哭大笑就容易吸入气管。昏迷患儿在呕吐时也容易发生误吸。
如果诊断不及时或治疗不恰当，可造成支气管扩张、肺不张、肺脓肿、慢性肺炎、缺氧缺血性脑病等后遗症，严重的甚至窒息、死亡。
因此，医生建议家长们，5岁以下孩子咽部发育不是太好，建议不要给孩子吃花生、瓜子、豆类、坚果等食物；平时吃饭时尽量不说话，更不要引逗孩子哭笑，以免食物被误吸；不要让孩子单独玩小玩具、小电池、零件以及硬币等，更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。如果有突发呛咳、气喘和发绀、顽固性咳嗽、难治性喘息和反复同一部位肺炎等症状，请尽快就医，以防支气管异物引发不良后果。
巩义市人民医院儿科率先在河南省县级医院开展儿童支气管镜及消化内镜技术，其中支气管镜技术开展已有三年余，累计开展支气管镜200余例，成功取出异物20余例，其中一岁以下2例，科内拥有国内先进儿科内镜设备，拥有强大的儿科医疗团队，多名医师均是在国内儿童支气管镜最权威的齐鲁儿童医院，郑大一附院PICU进修归来，经验丰富，多年来一直开展支气管镜下检查、诊疗等相关业务，一直处于省内先进水平。通过支气管镜下诊断、治疗重症肺炎、支气管异物、儿童呼吸道疾病等，使巩义市儿童不出巩义就能得到省级水平诊治，减少外地奔波，减轻经济负担，为巩义市儿童的健康保驾护航 。
