强化医师培养 我们在路上——巩义市人民医院儿科三病区教学查房

为提高临床教学质量，强化临床医师的教学意识，提高科室教学水平，尤其是培养年轻医师的临床思维能力，解决理论与实践相结合的问题。2月18日上午，经过认真筛选，充分准备，巩义市人民医院科教科、医务部在儿科三病区组织开展一例糖尿病酮症酸中毒的教学查房。主管副院长鲁崇高、医务部科长王庆涛、医学模拟中心主任张鲜蕊、儿科三病区全体医护人员及全科医学科教学秘书参加了本次教学查房。

糖尿病酮症酸中毒( diabetic ketoacidosis，DKA)是最常见的糖尿病急性并发症，多见于1型糖尿病和2型糖尿病患者，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。
副主任医师王翠简明扼要地提出此次教学查房的目标，管床医师宋梦汇报病史。病情汇报后，王医生带领查房人员到病房，按照教学查房站位要求，查房人员依次站于患者床旁，宋医生与查房患者进行沟通，取得患者配合，并对患者进行查体与交流。王医生针对查体情况，核对了病史、补充了问诊及查体，全过程尊重患者隐私，体现人文关怀。
查体结束回到示教室后，王医生以此病人为切入点，通过PPT形式进行了讲解分析，讲解过程通俗易懂，引人入胜，从DKA补液、小剂量胰岛素的应用、防治严重低钾血症、脑水肿等并发症展开探讨，并结合病历特点进行了系统分析和讲解，突出重点难点，并在整个讲解过程中，以问题为中心，启发式提问。参与查房人员讨论互动热烈。
医学模拟中心主任张鲜蕊说到，按照三级医院标准要求，结合医院教学现状，科教研水平需要提升。开展教学查房是今年工作的一项内容之一，医学模拟中心对教学查房制度相关理论知识进行全院教学秘书培训后，要求以点带面，全院逐步开展教学查房。
医务部科长王庆涛对此次教学查房表示充分认可。他说，通过这种形式能够快速提高年轻医师专业诊疗技术水平，起到教学相长的目的。
鲁院长就此次教学查房给予了高度肯定。对存在的不足之处给与点评指导，要求各科室高度重视，全院推广定期开展教学查房，并请各科主任及所有教学秘书参加，通过教学查房夯实基础知识，掌握最新的专业指南。上级医师带动下级医师，使年轻医生在上级老师的指导下提高自身专业水平。
近年来随着人们生活水平的改善，青少年及儿童糖尿病发病率逐年升高，糖尿病酮症酸中毒也逐渐多见。目前，我院儿科在贺双文大主任的带领下，每周均组织培训、学习儿科专业最新指南，进行大科疑难病例讨论，经各位儿科同仁的共同努力下已成功抢救多名糖尿病酮症酸中毒患儿，积累了一定的知识与经验，并可以完成多种重症的抢救与治疗。
在今后的工作中，巩义市人民医院儿科将更加规范教学查房形式，提高教学水平，夯实理论知识，提升诊疗技能，竭诚为巩义广大儿童的健康保驾护航。