全国31省200余名县域医共体代表实地考察巩义市总医院医改工作
发布日期：2025-06-27
2025年6月18日-20日，国家卫生健康委基层司在河南省巩义市成功举办 2025 年第三期紧密型县域医共体建设培训班。
国家卫生健康委基层司副司长陈凯，河南省卫生健康委党组成员、副主任路修德，郑州市副市长李凤芝，我市领导袁聚平、郭程明、王志锋等出席会议。31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委基层处、县域医共体工作牵头处室的负责人，部分县级卫生健康行政部门主要负责人等参加培训。培训班采用政策讲解、工作部署、经验交流和现场参观考察的形式开展。
来自江苏省、浙江省、安徽省、陕西省和新疆维吾尔自治区的卫生健康领域代表分享紧密型县域医共体建设经验。巩义市作为河南省代表作紧密型县域医共体建设经验介绍。中国人口福利基金会副理事长、秘书长代涛和广东省基层卫生协会会长王家骥对各地建设情况进行点评。
巩义市委副书记、市长郭程明以《政府主导、协同联动、数智赋能——构建优质高效整合型医疗卫生服务新体系》为题，详细介绍了巩义市在推进紧密型县域医共体建设过程中的体制机制建设、分级诊疗制度落实、基层医疗服务能力提升、医防融合、健康促进等方面的创新举措和显著成效。重点分享了我市在“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”等方面的经验做法，得到与会专家的高度认可，认为我市经验为全国县域紧密型医共体建设提供了可复制、可推广的实践样本。
6月20日，参会人员分组到巩义市人民医院、巩义市总医院站街卫生院、河洛镇卫生院、南河渡村卫生室、龙尾村卫生室实地考察交流，通过直观感受县域医共体在资源共享、互联互通、分级诊疗、公共卫生服务、便民服务举措等方面的运行模式，为各地因地制宜推进建设提供参考样本。
那么，做为一家走在县域医共体建设前沿的医院，巩义市总医院是怎么做的呢？
以健康为中心
构建中国式现代化县域医疗卫生服务体系
2019年5月，巩义市被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县（市）。五年来，巩义市总医院围绕“防筛管诊治康”全生命周期的健康管理，初步建成中国式现代化县域医疗卫生服务体系。
巩义市总医院揭牌成立
具体做法
政府重视 顶层设计 高位推动
成立由市委书记、市长担任“双组长”的紧密型医共体建设领导小组，将医共体建设作为“一把手工程”重点推进。成立由党委领导、政府主导，编制、发改、人社、财政、卫健、医保等部门参与的县域医共体管理委员会。
巩义市总医院医共体成员单位提质升级
相继出台资金、人事、医保等方面支持政策32项，投资14.7亿元、无偿划拨土地143亩，用于建设巩义市人民医院新院区，市财政拨付6500万元用于支持乡镇卫生院提质升级。社区卫生服务中心实现财政全保障。
统一管理 互联互通 共建共享
总医院成立党务行政、人力资源、业务管理等十二大管理中心，对所有成员单位实行一体化管理。
建成覆盖市、县、乡、村的全民健康信息平台，成立远程会诊、影像、心电、超声、胎心、血压、血糖、慢病管理、检验病理、话务调度等十二大医疗服务中心，医共体成员单位资源共享、检查检验结果互认，实现了“一家人 一本账 一张网 一条心”, 让信息、专家、设备多跑路，百姓少跑腿。
与上级三甲医院进行远程会诊
总医院向上与北京301、协和医院等高水平的三甲医院建立对口支援；对乡镇卫生院实行一院一特色的对口帮扶，打造了回郭镇卫生院的透析分中心、芝田卫生院的精神专科、河洛镇卫生院的康复科等8个特色专科，通过业务院长聘任、驻扎式帮扶、巡回医疗、远程培训，提升基层业务能力。
体系协同 医防融合 全程管理
中医药体系。由公立中医院牵头，整合总医院优质中医资源，形成县有国医堂、镇有中医馆、村有中医室的格局。依托公立中医院建立总医院智慧共享中药房，在公立中医院设立煎药中心，4个乡镇卫生院设立煎药分中心，为成员单位统一提供中药饮片代煎和配送服务。
智慧共享中药房
医养结合安宁疗护体系。依托公立中医院、镇卫生院、村卫生室分别设立医养管理中心、医养康复中心、安宁疗护中心、日间照料中心，形成县乡村三级医养照护体系，为失能半失能和无人照顾的老年人提供“医养康护”全链式服务。
医养结合中心
妇幼保健体系。由妇幼保健院牵头，构建了县乡村三级妇幼保健体系，并成立了家庭化产房、月子中心、托育中心，为全市育龄女性提供备孕、孕期、产后无缝隙健康管理，为婴幼儿成长提供体格检查、疾病筛查、营养干预等服务。
慢病管理体系。组建由市级慢病专家参与的县乡村三级家医团队，对“高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺”等6种慢病进行动态管理，实施预防、筛查、管理、诊断、治疗、康复全过程管理。目前共管理慢病患者22.2万余名，基层慢病管理率由56.41%达到90.22%。
血糖监测平台
急救体系。在巩义市东西南北启用4个卫生院急救站，与市人民医院、市公立中医院和市级急救站联动，形成城区15分钟、乡镇30分钟急救圈。依托5G技术一键启动，实现“上车即住院”。五年来，累计在基层救治急危重症患者万余人次。
5G技术一键启动，实现“上车即住院”
延续医疗护理家庭病床体系。围绕年老体弱、长期卧床或行动不便群众的就医问题，市人民医院牵头建立延续医疗护理管理中心，培养了县乡村医护人员677名，提供了更换胃管、尿管、新生儿黄疸测定等79项服务项目，累计开展医护上门服务25000多例次。成立“家庭病床管理中心”，在社区卫生服务中心、卫生院开展家庭病床服务，累计办理家庭病床住院500多人次，推动了医疗卫生服务向社区、家庭延伸。
延续医疗护理服务和家庭病床服务受到患者好评
健康促进体系。培养了县、乡、村科普专家700多名，每年开展健康科普进机关、进学校、进社区、进乡村巡讲等活动1000多场。建立院内电视台、广播电台，录制健康科普音视频1000余个，在成员单位循环播放。连续15年举办巩义市健康文化节，通过小品、相声、快板、情景剧、河洛大鼓等群众喜闻乐见的形式，传播健康科普知识，受益群众累计达百万余人次。
开展健康文化节、义诊、科普进机关、进学校活动
优化流程 暖心服务 便民惠民
根据河南省卫健委提出的便民就医“少跑腿、优流程、提质量、强能力”系列微改革举措，总医院同步开展“看病不求人 就诊更舒心”活动，从“先诊疗后付费、一次挂号管三天、入出院一站式办理、诊间支付”到无陪护病房专业团队全程照护，为群众提供“流程科学、模式连续、服务高效、患者省心”的医疗服务,全方位提升患者就医体验。
基金打包 规范医疗 控费增效
2025年6月18日-20日，国家卫生健康委基层司在河南省巩义市成功举办 2025 年第三期紧密型县域医共体建设培训班。
国家卫生健康委基层司副司长陈凯，河南省卫生健康委党组成员、副主任路修德，郑州市副市长李凤芝，我市领导袁聚平、郭程明、王志锋等出席会议。31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委基层处、县域医共体工作牵头处室的负责人，部分县级卫生健康行政部门主要负责人等参加培训。培训班采用政策讲解、工作部署、经验交流和现场参观考察的形式开展。
来自江苏省、浙江省、安徽省、陕西省和新疆维吾尔自治区的卫生健康领域代表分享紧密型县域医共体建设经验。巩义市作为河南省代表作紧密型县域医共体建设经验介绍。中国人口福利基金会副理事长、秘书长代涛和广东省基层卫生协会会长王家骥对各地建设情况进行点评。
巩义市委副书记、市长郭程明以《政府主导、协同联动、数智赋能——构建优质高效整合型医疗卫生服务新体系》为题，详细介绍了巩义市在推进紧密型县域医共体建设过程中的体制机制建设、分级诊疗制度落实、基层医疗服务能力提升、医防融合、健康促进等方面的创新举措和显著成效。重点分享了我市在“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”等方面的经验做法，得到与会专家的高度认可，认为我市经验为全国县域紧密型医共体建设提供了可复制、可推广的实践样本。
6月20日，参会人员分组到巩义市人民医院、巩义市总医院站街卫生院、河洛镇卫生院、南河渡村卫生室、龙尾村卫生室实地考察交流，通过直观感受县域医共体在资源共享、互联互通、分级诊疗、公共卫生服务、便民服务举措等方面的运行模式，为各地因地制宜推进建设提供参考样本。
那么，做为一家走在县域医共体建设前沿的医院，巩义市总医院是怎么做的呢？
以健康为中心
构建中国式现代化县域医疗卫生服务体系
2019年5月，巩义市被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县（市）。五年来，巩义市总医院围绕“防筛管诊治康”全生命周期的健康管理，初步建成中国式现代化县域医疗卫生服务体系。
取得成效
市民健康素养达到37%，预期寿命近80.5岁，年住院率降至15.2%;门诊和住院次均费用明显下降,医保报销比例显著提高；基层诊疗能力提升，就诊率达66.4%。真正实现了“百姓得实惠、医院得发展、医改可持续、政府得民心”的目标。
国家卫生健康委基层司副司长陈凯，河南省卫生健康委党组成员、副主任路修德，郑州市副市长李凤芝，我市领导袁聚平、郭程明、王志锋等出席会议。31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委基层处、县域医共体工作牵头处室的负责人，部分县级卫生健康行政部门主要负责人等参加培训。培训班采用政策讲解、工作部署、经验交流和现场参观考察的形式开展。
来自江苏省、浙江省、安徽省、陕西省和新疆维吾尔自治区的卫生健康领域代表分享紧密型县域医共体建设经验。巩义市作为河南省代表作紧密型县域医共体建设经验介绍。中国人口福利基金会副理事长、秘书长代涛和广东省基层卫生协会会长王家骥对各地建设情况进行点评。
巩义市委副书记、市长郭程明以《政府主导、协同联动、数智赋能——构建优质高效整合型医疗卫生服务新体系》为题，详细介绍了巩义市在推进紧密型县域医共体建设过程中的体制机制建设、分级诊疗制度落实、基层医疗服务能力提升、医防融合、健康促进等方面的创新举措和显著成效。重点分享了我市在“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”等方面的经验做法，得到与会专家的高度认可，认为我市经验为全国县域紧密型医共体建设提供了可复制、可推广的实践样本。
6月20日，参会人员分组到巩义市人民医院、巩义市总医院站街卫生院、河洛镇卫生院、南河渡村卫生室、龙尾村卫生室实地考察交流，通过直观感受县域医共体在资源共享、互联互通、分级诊疗、公共卫生服务、便民服务举措等方面的运行模式，为各地因地制宜推进建设提供参考样本。
那么，做为一家走在县域医共体建设前沿的医院，巩义市总医院是怎么做的呢？
以健康为中心
构建中国式现代化县域医疗卫生服务体系
2019年5月，巩义市被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县（市）。五年来，巩义市总医院围绕“防筛管诊治康”全生命周期的健康管理，初步建成中国式现代化县域医疗卫生服务体系。
巩义市总医院揭牌成立
具体做法
政府重视 顶层设计 高位推动
成立由市委书记、市长担任“双组长”的紧密型医共体建设领导小组，将医共体建设作为“一把手工程”重点推进。成立由党委领导、政府主导，编制、发改、人社、财政、卫健、医保等部门参与的县域医共体管理委员会。
巩义市总医院医共体成员单位提质升级
相继出台资金、人事、医保等方面支持政策32项，投资14.7亿元、无偿划拨土地143亩，用于建设巩义市人民医院新院区，市财政拨付6500万元用于支持乡镇卫生院提质升级。社区卫生服务中心实现财政全保障。
统一管理 互联互通 共建共享
总医院成立党务行政、人力资源、业务管理等十二大管理中心，对所有成员单位实行一体化管理。
建成覆盖市、县、乡、村的全民健康信息平台，成立远程会诊、影像、心电、超声、胎心、血压、血糖、慢病管理、检验病理、话务调度等十二大医疗服务中心，医共体成员单位资源共享、检查检验结果互认，实现了“一家人 一本账 一张网 一条心”, 让信息、专家、设备多跑路，百姓少跑腿。
与上级三甲医院进行远程会诊
总医院向上与北京301、协和医院等高水平的三甲医院建立对口支援；对乡镇卫生院实行一院一特色的对口帮扶，打造了回郭镇卫生院的透析分中心、芝田卫生院的精神专科、河洛镇卫生院的康复科等8个特色专科，通过业务院长聘任、驻扎式帮扶、巡回医疗、远程培训，提升基层业务能力。
体系协同 医防融合 全程管理
中医药体系。由公立中医院牵头，整合总医院优质中医资源，形成县有国医堂、镇有中医馆、村有中医室的格局。依托公立中医院建立总医院智慧共享中药房，在公立中医院设立煎药中心，4个乡镇卫生院设立煎药分中心，为成员单位统一提供中药饮片代煎和配送服务。
智慧共享中药房
医养结合安宁疗护体系。依托公立中医院、镇卫生院、村卫生室分别设立医养管理中心、医养康复中心、安宁疗护中心、日间照料中心，形成县乡村三级医养照护体系，为失能半失能和无人照顾的老年人提供“医养康护”全链式服务。
医养结合中心
妇幼保健体系。由妇幼保健院牵头，构建了县乡村三级妇幼保健体系，并成立了家庭化产房、月子中心、托育中心，为全市育龄女性提供备孕、孕期、产后无缝隙健康管理，为婴幼儿成长提供体格检查、疾病筛查、营养干预等服务。
慢病管理体系。组建由市级慢病专家参与的县乡村三级家医团队，对“高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺”等6种慢病进行动态管理，实施预防、筛查、管理、诊断、治疗、康复全过程管理。目前共管理慢病患者22.2万余名，基层慢病管理率由56.41%达到90.22%。
血糖监测平台
急救体系。在巩义市东西南北启用4个卫生院急救站，与市人民医院、市公立中医院和市级急救站联动，形成城区15分钟、乡镇30分钟急救圈。依托5G技术一键启动，实现“上车即住院”。五年来，累计在基层救治急危重症患者万余人次。
5G技术一键启动，实现“上车即住院”
延续医疗护理家庭病床体系。围绕年老体弱、长期卧床或行动不便群众的就医问题，市人民医院牵头建立延续医疗护理管理中心，培养了县乡村医护人员677名，提供了更换胃管、尿管、新生儿黄疸测定等79项服务项目，累计开展医护上门服务25000多例次。成立“家庭病床管理中心”，在社区卫生服务中心、卫生院开展家庭病床服务，累计办理家庭病床住院500多人次，推动了医疗卫生服务向社区、家庭延伸。
延续医疗护理服务和家庭病床服务受到患者好评
健康促进体系。培养了县、乡、村科普专家700多名，每年开展健康科普进机关、进学校、进社区、进乡村巡讲等活动1000多场。建立院内电视台、广播电台，录制健康科普音视频1000余个，在成员单位循环播放。连续15年举办巩义市健康文化节，通过小品、相声、快板、情景剧、河洛大鼓等群众喜闻乐见的形式，传播健康科普知识，受益群众累计达百万余人次。
开展健康文化节、义诊、科普进机关、进学校活动
优化流程 暖心服务 便民惠民
根据河南省卫健委提出的便民就医“少跑腿、优流程、提质量、强能力”系列微改革举措，总医院同步开展“看病不求人 就诊更舒心”活动，从“先诊疗后付费、一次挂号管三天、入出院一站式办理、诊间支付”到无陪护病房专业团队全程照护，为群众提供“流程科学、模式连续、服务高效、患者省心”的医疗服务,全方位提升患者就医体验。
基金打包 规范医疗 控费增效
2025年6月18日-20日，国家卫生健康委基层司在河南省巩义市成功举办 2025 年第三期紧密型县域医共体建设培训班。
国家卫生健康委基层司副司长陈凯，河南省卫生健康委党组成员、副主任路修德，郑州市副市长李凤芝，我市领导袁聚平、郭程明、王志锋等出席会议。31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委基层处、县域医共体工作牵头处室的负责人，部分县级卫生健康行政部门主要负责人等参加培训。培训班采用政策讲解、工作部署、经验交流和现场参观考察的形式开展。
来自江苏省、浙江省、安徽省、陕西省和新疆维吾尔自治区的卫生健康领域代表分享紧密型县域医共体建设经验。巩义市作为河南省代表作紧密型县域医共体建设经验介绍。中国人口福利基金会副理事长、秘书长代涛和广东省基层卫生协会会长王家骥对各地建设情况进行点评。
巩义市委副书记、市长郭程明以《政府主导、协同联动、数智赋能——构建优质高效整合型医疗卫生服务新体系》为题，详细介绍了巩义市在推进紧密型县域医共体建设过程中的体制机制建设、分级诊疗制度落实、基层医疗服务能力提升、医防融合、健康促进等方面的创新举措和显著成效。重点分享了我市在“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”等方面的经验做法，得到与会专家的高度认可，认为我市经验为全国县域紧密型医共体建设提供了可复制、可推广的实践样本。
6月20日，参会人员分组到巩义市人民医院、巩义市总医院站街卫生院、河洛镇卫生院、南河渡村卫生室、龙尾村卫生室实地考察交流，通过直观感受县域医共体在资源共享、互联互通、分级诊疗、公共卫生服务、便民服务举措等方面的运行模式，为各地因地制宜推进建设提供参考样本。
那么，做为一家走在县域医共体建设前沿的医院，巩义市总医院是怎么做的呢？
以健康为中心
构建中国式现代化县域医疗卫生服务体系
2019年5月，巩义市被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县（市）。五年来，巩义市总医院围绕“防筛管诊治康”全生命周期的健康管理，初步建成中国式现代化县域医疗卫生服务体系。
取得成效
市民健康素养达到37%，预期寿命近80.5岁，年住院率降至15.2%;门诊和住院次均费用明显下降,医保报销比例显著提高；基层诊疗能力提升，就诊率达66.4%。真正实现了“百姓得实惠、医院得发展、医改可持续、政府得民心”的目标。
