【巩医科普】解除瘢痕“捆绑”,重获身体舒适
发布日期:2026-07-09
“医生,你给我看看,我伤口是不是没长好,我都剖宫产6个月了,这里还是有点疼啊”
“医生,我这第一胎剖完就时不时有下腹坠胀,月经期更明显,做了彩超、ct、肠镜一堆检查,也没什么结果。上次你给瘢痕松解,这次来月经就好多了。真的是瘢痕粘连了?”
这些患者有一个共同点,都有手术史。被瘢痕“困扰”的女性我们屡见不鲜,今天我们就一起说说被瘢痕“捆绑”的舒适......
很多做剖宫产手术的宝妈将术后瘢痕以及周围的瘙痒、紧绷、隐痛等不适,当作手术后恢复的 “正常现象”,直至症状长时间不缓解,才来找医生求助。瘙痒、麻木甚至疼痛等一系列不适症状,这并非单纯的 “恢复问题”,而是需要专业干预的身体信号。
瘢痕的出现
皮肤的损伤一旦深达皮下组织,身体会启动修复过程来恢复伤口。如果修复的过程过度“激进”,身体就会产生过多的胶原蛋白。当产生胶原蛋白的量超过人体可以代谢的速度,超量的胶原蛋白就会堆积在切口,形成纤维性瘢痕。瘢痕周围组织张力过大,刺激伤口周围胶原增生,是引起瘢痕增生非常重要的原因之一。
瘢痕的“胶水效应
剖宫产手术需要切开五层(包括腹壁和筋膜)才能进入腹腔。筋膜是包裹肌肉、内脏并遍布全身的结缔组织网。剖宫产伤口愈合中形成的疤痕会与筋膜粘连,使原本相互滑动的筋膜层“粘连”在一起,身体各个部分就会像“生锈的机器”,活动受到影响甚至引发疼痛;受限制的内脏也像被捆绑住了,其功能也会受到影响,出现腹胀便秘、尿频尿急、慢性盆腔疼痛、同房疼痛、痛经、膝盖疼痛、足跟疼痛等等。
出现什么情况需要做瘢痕松解
1. 外观异常和感觉异常:
瘢痕明显凸起(增生)、凹陷、引起腹部分层、瘢痕颜色过深(紫红色、褐色)、瘢痕发硬、瘢痕周围或者内部长时间存在刺痛感、麻木感、发紧、牵拉感。
2. 诱发慢性疼痛:
由于瘢痕的“胶水效应”引发筋膜链的紧张,出现下腰背酸痛、盆底肌高张、盆腔疼痛、 同房疼痛等。
3. 功能影响:
因疤痕粘连导致局部活动受限,比如剖宫产妈妈腹部发力困难,或侧切妈妈坐姿、行走不适。
居家瘢痕松解怎么做
术后6周以内:
该阶段以促进伤口愈合为主。定期清洁换药,保持切口周围的清洁干燥。伤口愈合后可使用硅酮贴、减张胶带减少疤痕增生。
术后6周以后:
在经过医生评估瘢痕已经愈合良好,就可以进行以下操作:
若瘢痕一碰就感觉瘙痒、刺痛,建议先进行瘢痕脱敏为瘢痕松解做准备。
瘢痕脱敏
可以用棉签→化妆棉→硅胶片→指腹,建议材质由软到硬、由轻到重,每日数次,在瘢痕处上下/左右来回轻扫、打圈、按压疤痕,当触碰时无明显刺痛,就可以进入下一步了。每个人对疼痛的敏感程度不同,也可以自行通过疼痛评来判断是不是可以进入下一步。用手上下推动瘢痕评估疼痛程度(采用数字评分法0~10分,0分表示无痛,6-7分的疼痛需要应用止痛药,10分表示极痛,无法忍受)。若大于3分,继续脱敏治疗,小于4分可进行下一步。
压力适应
指腹轻压于疤痕上,随着呼吸轻微施压并跟随皮肤微动,让组织适应压力,放松浅层紧张。每次30秒。
左右横行滑动
双手指腹置于疤痕上下方2cm,水平方向来回匀速滑动,带动皮下组织一起活动(而非摩擦表皮),手法由轻到重,缓解横向粘连。每次重复8—10次。
上下推动松解
双手拇指放置在瘢痕上缘,轻轻向下推瘢痕,至末端时保持5秒放开,重复8-10次。
双手4指放置在瘢痕下缘,轻轻向上拉瘢痕,拉至有限制感,保持5秒放开,重复8-10次。随着牵拉,可感受到瘢痕的逐渐放松,牵拉的力量和距离也可以逐渐加大。
“S”形弯曲松解
两手相互协作,两个食指在瘢痕两侧向对侧做推拉,呈“S”形,沿着整个瘢痕做3-5次。
提拉松解
拇、食指轻轻捏起疤痕,向上缓慢提拉,保持3-5秒后放松。重复8-10次。
注意是提起皮肤及皮下软组织,而非只掐捏表皮。
如果您对居家自行瘢痕松解效果不满意或有不适,可以至正规医疗机构,求取专业人员的帮助。我们可以通过激光疗法、低频电刺激疗法、射频疗法等多种方法帮助到您。
瘢痕的印记,是生命的见证,而非痛苦的起点。在合适的时机给予专业干预,不仅能帮助您远离瘢痕的“捆绑”,更能让这道特殊的印记柔和的陪伴您成为母亲的旅程。
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