致敬了不起的儿科团队
发布日期：2020-12-29
2020年11月22日16：13，巩义市人民医院儿科三病区接诊了一个特殊的小患者，恶心、呕吐、腹痛。
小患者在院外按“急性胃炎”治疗，症状越来越重，入院时患儿呈嗜睡状态，深大呼吸。接诊医生宋梦大夫详细询问了病史，原来在3年前患儿就已确诊为1型糖尿病，但平时未规律治疗。听到这个情况，宋医生凭借多年经验，结合患儿的临床表现，马上意识到这个孩子有可能是个糖尿病酮症酸中毒，立马检查相关血糖、血酮体、血气等指标，开通静脉通道，补液等治疗。17:30化验结果显示：血糖23.7mmol/L，PH 6.93，血酮体阳性（危急值），白细胞26.92*109/L。看到这个结果，证实了医生的推断；管床医生宋梦、夜班医生刘伟伟，和正在加班的牛先学医生三位大夫共同拟定治疗方案：补液、纠酸、补钾、降糖，不断调整治疗方案，由于患儿需要使用胰岛素，并且要精准计算患儿的输液量和输液速度，患儿的血糖和血气分析需要Qh测，夜班护士人员少，值班医生立即与护士长许宁联系增派人员，在家休息的护士长一边往医院赶一边与科室的李元元护士联系，刚刚下班回到家还没来得及吃饭的李元元护士毫不犹豫的又返回医院参与抢救，协调输液泵，明确抢救分工，制定合理的监测时间，在护士长许宁的带领下，护理人员密切与医生配合，抢救工作井然有序。管床医生宋梦，白天上了一天班，晚上不放心患儿就在值班室休息，夜班医生刘伟伟彻夜未眠，不停地到病床旁查看患儿，根据血气分析和血糖结果调整胰岛素泵速……经过一夜的努力奋斗，患儿的血糖终于降下来了，酮体转阴性，酸中毒纠正了，患儿转危为安。医护人员的心终于放下来了……
小患者在院外按“急性胃炎”治疗，症状越来越重，入院时患儿呈嗜睡状态，深大呼吸。接诊医生宋梦大夫详细询问了病史，原来在3年前患儿就已确诊为1型糖尿病，但平时未规律治疗。听到这个情况，宋医生凭借多年经验，结合患儿的临床表现，马上意识到这个孩子有可能是个糖尿病酮症酸中毒，立马检查相关血糖、血酮体、血气等指标，开通静脉通道，补液等治疗。17:30化验结果显示：血糖23.7mmol/L，PH 6.93，血酮体阳性（危急值），白细胞26.92*109/L。看到这个结果，证实了医生的推断；管床医生宋梦、夜班医生刘伟伟，和正在加班的牛先学医生三位大夫共同拟定治疗方案：补液、纠酸、补钾、降糖，不断调整治疗方案，由于患儿需要使用胰岛素，并且要精准计算患儿的输液量和输液速度，患儿的血糖和血气分析需要Qh测，夜班护士人员少，值班医生立即与护士长许宁联系增派人员，在家休息的护士长一边往医院赶一边与科室的李元元护士联系，刚刚下班回到家还没来得及吃饭的李元元护士毫不犹豫的又返回医院参与抢救，协调输液泵，明确抢救分工，制定合理的监测时间，在护士长许宁的带领下，护理人员密切与医生配合，抢救工作井然有序。管床医生宋梦，白天上了一天班，晚上不放心患儿就在值班室休息，夜班医生刘伟伟彻夜未眠，不停地到病床旁查看患儿，根据血气分析和血糖结果调整胰岛素泵速……经过一夜的努力奋斗，患儿的血糖终于降下来了，酮体转阴性，酸中毒纠正了，患儿转危为安。医护人员的心终于放下来了……
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性并发症之一，病情凶险，死亡率高。
在几天前，科室刚刚组织学习了DKA的抢救流程及48小时均衡补液法，宋梦医生成功的把理论变成实践，运用到临床工作中，及时挽救了患儿的生命，住院期间患儿多次不配合治疗，不按照医嘱进食，宋梦医生经常利用下班时间与患儿和患儿的家属沟通，告知糖尿病饮食的重要性，多次与我院营养膳食科沟通，根据患儿的体重和营养需求为患儿制定营养餐，患儿的血糖在住院期间趋于稳定，出院后宋梦医生依然坚持随访，指导患儿后期血糖的调节，把小患者当成了自己的朋友。今天上午，患儿家属专程来到医院，感谢宋梦医生，为她送来了锦旗。
巩义市人民医院儿科团队在贺双文主任的带领下，每周二组织课内业务学习，或是聆听大咖讲课，或是分享一些疑难病例，拓宽知识领域，对年轻医生的成长给予了很大帮助。为我院儿科团队点赞。
