拿东西手抖,可能是“特发性震颤”惹的祸
发布日期:2023-07-11
特发性震颤(ET)是神经科最常见的运动障碍疾患之一,在全球范围内的发病率约为1%,也就是说每100个人中就有1个人会得这个病。顾名思义,“特发性”是指这个病的病因并不明确,“震颤”是指四肢、头部甚至声音的规律性摇动或颤抖,而其最主要也是最常见的症状就是双上肢的震颤,也就是我们常说的“手抖”。部分患者喝了酒之后,肢体震颤会有明显的好转。
特发性震颤(ET)的病因是什么?
很多专家认为,ET不是某种特定的疾病,而是一种由多种病因都可导致的临床综合征,具体病因尚不明确,部分病人的发病与基因变异有关,具有遗传性,ET的患者往往有常染色体显性遗传的家族史,即家族里每一代不管男性还是女性都有人得这个病,但还有很多ET患者与遗传无关。
诊断特发性震颤(ET)需要做哪些检查?
ET的诊断是基于临床表现的,需要神经内科的医生通过对患者进行完整的临床病史询问和详细的神经系统查体来进行综合诊断,而且有时需要做一些血液的化验来排除代谢、自身免疫和激素方面的异常,肌电图检查有时在明确诊断中也非常重要。
特发性震颤(ET)和帕金森病(PD)有什么区别?
虽然特发性震颤(ET)和帕金森病(PD)都会有手抖的表现,但是这两个疾病的震颤形式是很不同的。
ET的手抖往往是“姿势性震颤”或“动作性震颤”,即双手在维持一定姿势时(例如双手往前平举,日常活动中的持筷、端碗等)或做某种运动时(例如写字、拿东西、夹菜等)出现抖动,而完全放松休息时不出现抖动。
PD的手抖则相反,称作“静止性震颤“,主要表现为双手在完全放松时的抖动。不过这一条并不绝对,在少数情况下,ET患者也可以出现静止性震颤,而PD患者也可以有姿势性震颤和动作性震颤。PD患者除了震颤之外,还常伴有明显的运动迟缓、肌肉强直等症状。
特发性震颤(ET)的治疗
1.轻度震颤无需治疗。
2.轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择事前半小时服药以间歇性减轻症状。
3.影响特发性震颤患者日常生活和工作的中到重度震颤,以及头部或声音震颤患者,需要药物治疗。
4.药物难治性重症患者可考虑手术治疗。
专家提醒
1.特发性震颤总体的病程相对良性,可长期维持稳定或进展非常缓慢,但建议前往正规的医院就诊并明确诊断;如果是帕金森病的话,没有很好的治疗和控制会逐渐进展。
2.特发性震颤的预后与年龄无关,其严重程度与死亡也无关。一般在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害,影响患者的社会功能。
3.特发性震颤可长期处于稳定状态,所以并不可怕,患者需要调整好自己的心态,正面积极的面对生活。
特发性震颤(ET)的病因是什么?
很多专家认为,ET不是某种特定的疾病,而是一种由多种病因都可导致的临床综合征,具体病因尚不明确,部分病人的发病与基因变异有关,具有遗传性,ET的患者往往有常染色体显性遗传的家族史,即家族里每一代不管男性还是女性都有人得这个病,但还有很多ET患者与遗传无关。
诊断特发性震颤(ET)需要做哪些检查?
ET的诊断是基于临床表现的,需要神经内科的医生通过对患者进行完整的临床病史询问和详细的神经系统查体来进行综合诊断,而且有时需要做一些血液的化验来排除代谢、自身免疫和激素方面的异常,肌电图检查有时在明确诊断中也非常重要。
特发性震颤(ET)和帕金森病(PD)有什么区别?
虽然特发性震颤(ET)和帕金森病(PD)都会有手抖的表现,但是这两个疾病的震颤形式是很不同的。
ET的手抖往往是“姿势性震颤”或“动作性震颤”,即双手在维持一定姿势时(例如双手往前平举,日常活动中的持筷、端碗等)或做某种运动时(例如写字、拿东西、夹菜等)出现抖动,而完全放松休息时不出现抖动。
PD的手抖则相反,称作“静止性震颤“,主要表现为双手在完全放松时的抖动。不过这一条并不绝对,在少数情况下,ET患者也可以出现静止性震颤,而PD患者也可以有姿势性震颤和动作性震颤。PD患者除了震颤之外,还常伴有明显的运动迟缓、肌肉强直等症状。
特发性震颤(ET)的治疗
1.轻度震颤无需治疗。
2.轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择事前半小时服药以间歇性减轻症状。
3.影响特发性震颤患者日常生活和工作的中到重度震颤,以及头部或声音震颤患者,需要药物治疗。
4.药物难治性重症患者可考虑手术治疗。
专家提醒
1.特发性震颤总体的病程相对良性,可长期维持稳定或进展非常缓慢,但建议前往正规的医院就诊并明确诊断;如果是帕金森病的话,没有很好的治疗和控制会逐渐进展。
2.特发性震颤的预后与年龄无关,其严重程度与死亡也无关。一般在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害,影响患者的社会功能。
3.特发性震颤可长期处于稳定状态,所以并不可怕,患者需要调整好自己的心态,正面积极的面对生活。