【巩医科普】不良反应这么多,这药还能放心用吗? 巩义市人民医院 巩义市总医院 2026年3月
发布日期:2026-07-09
多数人在用药前,一般都会仔细阅读药品说明书,关注药品的适应症、用法用量、不良反应、注意事项以及禁忌症等信息。但是看到篇幅比较长的不良反应,会心生疑惑:这药还能放心用吗?
要解开这个疑惑,我们首先需要科学地认识药品不良反应。药品不良反应是合格的药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的有害反应。不良反应发生的原因是药物选择性低,作用范围广,在发挥治疗作用时,所产生的其他作用就成了不良反应。
药品不良反应的发生与药物、机体及一些外在因素都有一定的关系。
如药物的相互作用引起的不良反应,如调血脂药阿托伐他汀与CYP3A4强抑制剂合用时,会引起血药浓度升高,增加不良反应发生风险;药物制剂相关的不良反应,如青霉素的水解产物引发过敏反应,药品的辅料也可能增加不良反应的发生;或给药方法相关不良反应,如静脉给药时会出现的静脉炎。
患者的年龄、生理状态的影响,如小儿及老年患者对中枢抑制药的敏感性高,出现相关不良反应风险就会增加;病理状态在一定程度上也会影响不良反应的发生,如肝脏疾病会影响部分药物代谢、肾病会影响部分药物排泄等,都会增加不良反应的发生。
当然还有一些外在因素也会影响不良反应的发生,如使用喹诺酮类抗菌药物后,若受到强烈日光的暴晒,会增加皮肤不良反应的发生。
但是药品说明书中的不良反应也会随着药物在临床的广泛使用而不断完善。药品上市前,临床试验的样本量和观察时间有一定的限制,但是上市后随着药品使用的人群扩大,监测到的不良反应相关的数据可能就会更多、更全面,与药品相关的一些新的不良反应就会陆续发现,这样就会让药品说明书不良反应更“丰富”。但是这并不意味着药品变得更加危险了,而是体现出了药品监管的严格以及信息的透明,其目的主要还是为了保障公众的用药安全。所以我们看到说明书中冗长的不良反应不必过度担忧。
在就诊过程中,医生会综合评估患者的生理、病理情况,谨慎选用合适的药物、剂量及给药途径,预防和减少一些良反应的发生
患者使用药物之前也应遵医嘱规范使用药物,了解必要的信息,并理性看待药品说明书的不良反应,如有不适及时咨询医生或药师,必要及时就诊
总之,我们应科学认识药品不良反应,遵循医务人员的专业指导,从而保障用药安全。
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